Показания для обращения
Консультация ветеринарного гастроэнтеролога необходима, если у вашего питомца наблюдается один или несколько из следующих симптомов, особенно если они носят хронический или рецидивирующий характер:
- хроническая или периодическая рвота (чаще, чем 1-2 раза в месяц);
- постоянная или перемежающаяся диарея, наличие слизи, крови в кале;
- снижение аппетита, полный отказ от еды или, наоборот, извращенный аппетит (поедание несъедобных предметов);
- значительная потеря веса при сохраненном или даже повышенном аппетите;
- болезненность в области живота — питомец не дает дотронуться, принимает вынужденные позы;
- повышенное газообразование, метеоризм, урчание в животе;
- затрудненное глотание, частые поперхивания, срыгивание непереваренной пищей сразу после еды;
- неприятный запах из пасти, который не связан с проблемами зубов;
- вялость, апатия, сопутствующие проблемам с ЖКТ.
Как проходит консультация
Основные этапы приема гастроэнтеролога для кошек в Москве:
- Сбор анамнеза. Врач задает вопросы о рационе (тип корма, лакомства, режим питания), характере симптомов (частота, консистенция, цвет рвотных масс или кала), образе жизни, начале и развитии болезни. Чем подробнее ваши ответы, тем точнее будет вектор диагностики. Рекомендуется принести с собой видео симптомов, если они носят эпизодический характер.
- Физикальный осмотр. Врач ощупывает живот (пальпация) на предмет болезненности, уплотнений, увеличения органов, оценивает общее состояние питомца (гидратация, цвет слизистых оболочек, состояние лимфоузлов).
- Анализ предыдущих исследований. Обязательно возьмите с собой все ранее сделанные анализы, результаты УЗИ, выписки от других врачей. Это поможет избежать дублирования назначений и увидеть картину в динамике.
- Постановка предварительного диагноза и назначение дополнительных обследований. На основании полученных данных гастроэнтеролог формулирует список наиболее вероятных патологий («дифференциальные диагнозы»). Для подтверждения одной из них он назначает углубленную диагностику, которая может включать специфические анализы крови (тесты на панкреатическую липазу, желчные кислоты, витамины), УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию, в том числе с контрастом. При наличии показаний проводятся эндоскопические исследования (гастроскопия или колоноскопия). Это «золотой стандарт» диагностики многих заболеваний. С помощью гибкой трубки с камерой врач осматривает изнутри пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку или толстый кишечник, может взять образцы ткани (биопсию) для гистологического анализа.
- Назначение лечения. После получения всех данных ставится окончательный диагноз и назначается комплексная терапия. Она всегда индивидуальна и может включать специальную диету (гидролизованную, с ограничением жира и так далее), медикаментозное лечение (противовоспалительные, иммуносупрессоры, гастропротекторы), а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство (например, при удалении инородного тела или коррекции шунта).
Наша клиника предлагает услугу вызова ветеринарного гастроэнтеролога на дом. Это не только удобно, но иногда и жизненно необходимо. Когда осмотр проходит в привычных условиях, животное не испытывает стресса, что позволяет врачу спокойно делать свою работу. Кроме этого, если животное крупное и не может передвигаться, вызов ветврача на дом становится оптимальным решением.
Источники
1. Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии. Патогенез, диагностика, лечение. Руководство для врачей. - Москва: Огни, 2019.
2. Кесарева, Е. А. Клиническая интерпретация биохимических показателей сыворотки крови собак и кошек / Е.А. Кесарева, В.Н. Денисенко. - М.: Колос, 2017.
3. Гастроэнтерология в ветеринарии учебное пособие / Баринов Н. Д., Калюжный И. И., Щербаков Г. Г., Коробов А. В. — [Саратов] : Научная книга, 2008.
4. . Лепорский, Н. И. Болезни поджелудочной железы / Н.И. Лепорский. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2017.